第57章 江老师上课这一块
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第57章 江老师上课这一块 次日,晨。 江河翻身下床。 他去洗漱的路上,听见陈浩嘿嘿嘿嘿的笑着。 “笑什么?”江河随口问。 陈浩笑着说:“老江,沈老师的舍友,娟姐,感觉是我喜欢的类型耶,嘿嘿嘿嘿。” 江河听闻此言,也笑了笑。 徐娟当然是陈浩喜欢的类型。 前世,陈浩和徐娟就是在江河与沈钰的婚礼上认识的。 当时陈浩是伴郎,徐娟作为沈钰最好的闺蜜担任伴娘。 两人一见面,几句话聊下来,几乎是一拍即合,属于迅速坠入爱河的那种类型。 后来,沈钰确诊胰腺癌,陈浩得知后,二话不说,直接把准备用来买新房的钱全拿了出来借给他。 而作为未婚妻的徐娟,对此当然没有半点意见,还找父亲安排了协和的床位。 这份恩情,江河一直记在心里。 现在的举动也只是让他们两个提前认识了而已,少走几年弯路,挺好的。 收拾妥当,去上病生课。 今天讲的是休克和微循环缺氧的延伸部分。 讲到一半,老谢突然皱眉,似乎不太舒服。 他想了想之后,道:“江河,下面这段,微循环淤血导致回心血量减少的代偿和失代偿机制,你懂不懂?” 自从江河在临床病理思维大赛初赛中拿了满分第一,加上最近几次课上展现出的扎实理论基础,老谢现在对江河的实力可以说是非常信任。 江河道:“懂的。” “行,那你上来帮我讲一会儿,我去个洗手间。” “好。” 江河便走上讲台,无缝衔接开始讲课。 他随手画了一个血管分支简图,道: “老谢刚才讲了缺血性缺氧期,随着缺氧加重,乳酸堆积,局部酸中毒,这会导致微动脉和毛细血管前括约肌对儿茶酚胺的敏感性降低,也就是门开了,但微静脉对酸中毒耐受性强,门还关着,这就是微循环淤血期,也叫只进不出。” 江河语速不快,逻辑极度清晰。 阶梯教室中排。 一个留着平头的男生用手肘撞了撞同桌:“见鬼了,怎么感觉老江讲得比老谢还要好啊?” 同桌没有理他。 平头男生疑惑地转过头,发现自己的同桌正低着头,飞快做着笔记,一副学到了的样子。 “你干嘛?”平头男生问。 “少废话。”同桌头也不抬。 平头男生心里一慌。 ——这可不行啊,看到朋友学到了,比自己挂科还难受。 他赶紧翻开笔记本,抓起笔也开始库库记笔记学习。 五分钟后,老谢从后门走入。 但他没急着打断江河,而是拉开后排的一张空椅子,悄悄坐下,饶有兴致地听了起来。 讲台上,江河已经把基础机制讲完了,随后放下粉笔,道: “微循环的机制就是这几点,那么,如果我们把这些理论投射到临床实践中去,会有什么表现?” 老谢听到这里,准备起身接手。 大三刚开学,病生课只要求掌握机制,临床实践应用一般是后续科目的范畴。 但他没想到江河竟然还在往下说: “还是以休克淤血期为例,由于血液淤积在微循环,回心血量锐减,血压会进行性下降。” “所以在临床查体时,最直观的表现就是患者的皮肤黏膜,因为血液淤滞加上缺氧,去氧血红蛋白增加,患者不仅会有紫绀,皮肤上还会出现花斑,同时,因为有效循环血量不足,肾血流量减少,如果去看尿袋,就会发现患者少尿甚至无尿。” 老谢半弓着身子愣在原地,随后慢慢坐了回去,满眼好奇。 这小子……临床这一块也懂? 而且结合得如此丝滑,简直就像是一个在临床摸爬滚打了多年的老主治。 作为一个学生,想做到这一点是难上加难,平时不知道查阅了多少资料。 ——小子,厉害啊。 ——不愧是我老谢的学生,嘿嘿。 …… 今天的课程结束之后,有好多同学跑来跟江河请教。 现在江河在班级里的地位水涨船高,有人管他叫老江,也有人开玩笑叫他江老师。 简单答疑之后,是时候去参加复赛了。 复赛不单纯是做卷子,还包含了临床操作考核。 因此,场地设在了学校南区的综合临床技能培训中心。 江河和陈浩沿着林荫道往南区走。 陈浩背着书包,一边走一边四处张望。 离培训中心大楼越近,他的脚步就放得越慢,语气也带上了几分虚怯。 “老江,你看那边。” 大礼堂台阶上,站着几个胸前挂着实习牌的男女生。 他们三三两两地站在一起,气场明显和周围那些大三大四学生不同。 “那是临床04级的大五学长,潘闻。” 陈浩认出了他,便介绍道:“这比赛研究生没资格参加,大五就是最顶级的boss了,听说潘闻在附一院急诊科实习了大半年,带教老师甚至敢让他独立做简单的清创缝合,初赛他虽然没你变态,但复赛可是要考实操,感觉很难比过他啊。” 江河顺着看了一眼。 潘闻,没什么印象,前世跟他没什么交集。 陈浩继续指认:“还有右边那个短发学姐,大五的唐培,去年全校临床技能大赛的外科组第一,打结速度快得吓人,据说也想报杨教授的组,准备明年直接做直博生了。” 唐培,这人有印象。 虽然是学姐,不过在前世她是给自己打下手的。 人不错,就是少了点灵气。 江河点了点头:“嗯,挺好。” 陈浩叹了口气:“什么叫挺好?这都是实力碾压咱们的实战派啊!你初赛考满分那是理论,等会儿上了操作台,手可是会抖的。” “走吧。”江河没接话,跨上台阶。 两人走进一楼大厅。 班长周洋和团支书林月带着全班同学准备观战。 周洋正在高谈阔论:“我觉得这次复赛,重点肯定在内科系统的理论鉴别上,外科操作顶多就是个点缀。” 林月:“确实。” 旁边立刻有同学说:“班长,这可说不准,复赛名单里那几个大五的学长学姐都在,全是在临床摸爬滚打过的,操作肯定占大头。” “不可能,绝对不可能。”周洋立刻反驳,“咱们这是病理思维大赛,又不是执业医师技能考,外科操作怎么考思维?” 林月:“确实。” 刚说完,周洋自己又皱起眉头,自我反驳:“不对,也不好说,毕竟华南区大赛听说是要靠操作的,可能操作确实会占大头。” “确实。”林月认为周洋最后这一句很有道理。 江河被陈浩拉着过去聊天,被同学们一通鼓励。 他一边听着,一边默默活动手腕。 比赛是没难度,但好久没动刀子了,倒是可以用来热热身,找找手感。